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 患者情况:邝莹,女,35岁,汉族,已婚。系广东省德市人。
    主因:间断性腰疼2月余
    入院时间:2007年5月18日,17:20入院,病史陈述患者本人,可靠。
    患者病史:缘于2个多月前患者无诱因出现腰疼,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无头痛头晕,无恶心、呕吐,遂就诊于当地医院,行B超示“多囊肾”后又转诊于广州医药大学第一附属医院,查白细胞7.2××109k,红细胞2.98×1012k,血红蛋白82S/L,红细胞比积0.257,血小板476×109k,肌酐163umol/L,尿素氮7.44mmol/L,双肾B超示左肾112mm×109mm×79mm,右肾179mm×89mm×87mm,最大囊肿约39mm×31mm,双肾结石较大者9mm×6mm,给予中药口服治疗为主,及力蜚能,小苏打,尿毒清胶囊,百令胶囊等治疗,于4月19日复查白细胞11.2×109k,红细胞3.43×1012k,血红蛋白101g/L,红细胞比积0.305,血小板373×109k,氯10.9mmol/L,总二氧化碳16.mmol/L,尿素15.76mmol/L,肌酐226umol/L,尿酸454mmol/L,为求进一步治疗,今日入我院。
    既往史:患者自发病以来,饮食,睡眠可,尿量正常,大便可,无头痛头晕,无胸闷气短,无恶心呕吐,无腰痛,腹泻无关节疼痛,无面部皮疹,无发热。
    既往体健,无结核乙肝等传染病史,无糖尿病高血压病史,无手术外伤史,无药物过敏史,无输血史。
    人史:生于原籍,久居本地,未到过过疫区及牧区,无烟酒等不良嗜好,无性病治疗史,月经正常,无痛经,适龄结婚,孕2产,两个儿子及丈夫均体健。
    家族史:父亲已故,可疑为多囊肾患者,兄妹均体健,家族中无其它遗传病史。

2007年5月18日首次病程纪录
    患者邝莹,女,35岁,汉族,已婚。系广东省英德市人,主因间断性腰疼2月余入院,缘于2个多月前患者无诱因出现腰疼,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无头痛头晕,无恶心、呕吐,遂就诊于当地医院,行B超示“多囊肾”后又转诊于广州医药大学第一附属医院,查白细胞7.2×10k,红细胞2.98×1012k,血红蛋白82S/L,红细胞比积0.257,血小板476×10

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