多囊肾多囊肝，并发肾功能不全治疗跟踪

患者情况：郭崇厚     男   58岁   甘肃人
入院诊断：遗传性多囊肾，多囊肝
在院治疗时间：2007年6月1日至2007年6月25日
主因：发现多囊肾20余年，间断性全身关节疼痛6年，而于2007年6月1日到石家庄肾病医院治疗。
入院前情况
    病人于20年前在体检中，查出多囊肾，未见肉眼血尿，身体也无不适，当时未予以重视。2001年7月，患者出现脚拇指关节疼痛，在当地医院诊断为“痛风”，治疗给予口服消炎痛片，碳酸氢钠片后，疼痛减轻，间断性疼痛，后扩展至全身关节疼痛，口服止痛药后会消失，期间复查双肾B超示：肾囊肿呈进行性增大，到2006年初，无明显诱因出现肉眼血尿，遂去当地医院就诊，，查尿蛋白与潜血呈阳性，血肌酐升高，诊断为“慢性肾功能不全”治疗给予抗感染、止血、等西医治疗后，肉眼血尿消失，症状好转出院，于2007年2月28日，查双肾B超示：双肾开态异常，体积明显增大，包膜欠光整，肾集合系统与实质界限欠清楚。肾内见大小 不等的多个囊性肿物回声，边界清楚，内部透声好，其中右肾 最大的体径约：4.6*4.4cm，右肾最大的体径约：3.5*3.1cm，肾内血流信号稀少，血肌酐：138umol/L，隐血3+，为求进一步治疗，而来石家庄肾病医院。
既往病史及家族史
    既往体健，在患者发现此病后，考虑到多囊肾的遗传性，其家人均查体、化验。现已发现其妹妹及侄女患有多囊肾。

患者入院时情况：
    6月1日入院身体检查：患者左胸及右上肢有瘀记，显紫红色。腹部囊肿略高出皮肤，无囊肿破裂，无感染。无水肿，面色灰黑无光泽，咽部红肿。血压150/100mmHg，心率72次/分。主任医师张璐根据患者发现多囊肾2年半，左上腹疼痛1年半，3月份查超、CT、腹平片结果及尿PRO±,BCD+++,等检查结果诊断为双侧多囊肾、左肾结石、多囊肝。
    患者体征平稳，据以上掌握情况，诊断为多囊肾。给予内科Ⅱ级护理，低盐、低脂、优质低量蛋白饮食，完善相关化验检查，给予入院宣教肾病相关书籍及饮食手册，并嘱

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