患者诸新润基本病史情况

患者情况： 诸新润 男 72岁 浙江省永康市人 干部
入院前病史：
主因反复血尿30余年，发现血压升高12年而入院。缘于1973年患者于劳累后出现腰酸及肉眼血尿休息后症状减轻到当地医院尿常规：尿潜血+++，给予止血治疗并口服，知柏地黄丸后症状好转，随后未予特殊重视。1999年，患者体检时测血压200/100mmHg，当时患者未诉头痛、头晕、心慌、胸闷，憋气症状。自服复方降压片，血压控制在140/90mmHg。
2006年12月7日，自觉四肢抽搐，尿中泡沫增多，遂就诊于永康市人民医院，测血压：170/80mmHg，尿素氮：27.71umol/L，肌酐357umol/L，尿酸：705umol/L，P：7.86umol/L，肌酸激酶：724U/L，钙：1.79mmol/L；B超示：左肾大小：16*60.6mm，右肾：98.4*46.5mm，提示：双肾多发肾囊肿，左肾发现多个囊性阴影，为多囊肾。诊断为：慢性肾功能衰竭，尿毒症早期，多囊肾，肾性高血压，痛风，治疗给其别嘌醇片1片日二次，卡维地络片1片日一次，施慧达：1片日二次，12天后复查尿素氮：31.06mmol/L，肌酐：447umol/L，磷：1.75mmol/L，钙：1.96mmol/L，未有好转而出院。为求进一步控制病情而于1月13日来石家庄肾病医院。

既往史与家族史：
既往体健，无肝炎、糖尿病等其它传染病史。家中无此类病遗传史，其儿查体均未发现此病。
入院时患者情况：
入院身体检查：BP：120/70mmHg，P：76次/分，面色黑黄无光泽，自述消化不好，近期无食欲。根据患者近期身体情况结合以往检查结果：1.反复肉眼血尿，高血压。2.肌酐最高长至：447umol/L，初步诊断为：双肾多发肾囊肿，慢性肾功能不全，肾衰竭，肾性高血压。入院完善各项检查后再制订详细治疗方案目前给予微化中药渗透疗法渗透保护肾功能，恢复受损的肾脏组织，降压、排毒等对症处理。

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