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成人型多囊肾会发生肾功能不全吗？

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http://www.dns120.com　2007-10-23 17:16:03 本站原创 点击数：

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    肾功能不全是成人型多囊肾（ADPKD）的主要死亡原因，其发病可在各个年龄，但60岁以上者，45%左右会进入终未期肾衰。国外的资料显示，从肾功能受损发展到终未期肾衰的时间平均约为10年（其中存在较大个体差异），一旦肾小球滤过率低于每分钟50毫升，其下降速度每年约为每分钟5毫升。ADPKD肾功能不全发生的主要原因为：囊肿压迫肾实质，肾血管血流减少，有效滤过率下降，加之间质纤维化、肾小管病变造成浓缩功能和排泌功能下降、高血压促进肾血管硬化等原因造成毒素不能滤出，因而出现肾功能不全。
    除了上述原因之外，尚有如下因素可以决定肾功能恶化发展的速度：1、基因型：PKD1基因突变致病者比PKD2患者早10-15年；2、遗传方式：由母亲遗传的男性患者较早；3、种族：黑人较白人早；4、性别：女性比男性晚，但合并肝囊肿者除外；5、血尿和蛋白尿是导致肾功能恶化的又一因素；6、囊肿大小和数目；7、尿路及其他感染均可使肾功能恶化；8、妊娠等。这些因素可以一种独存，也可以多种并存，从而导致肾功能损害
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