怎样预防尿毒症?

     得到“尿毒症”之后，许多人都会兴起一个念头：如果我早知道如何预防尿毒症就好了!另外又担心是否会传染给亲近的人。事实上，尿毒症是不具传染性的，而且大部份的致病原因是不会遗传的，因此毋须过份担心。要建立早期诊断、早期治疗的观念。
    1.任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。
    2.小便有出血(hematuria)或起泡沫经久不消(可能有蛋白尿proteinuria)存在的现象，须马上就医检查，甚至作肾脏切片检查。
    3.尿路结石(urolithiasis)勿加以轻忽，须定期(每3~6月)追踪一次。尤其结石虽然不痛了，但可能已经造成慢性肾盂积水，也切记“化石草”对结石无效。
    4.高血压(hypertension)患者常须终生服药，要严格的控制血压而不可中断。
    5.糖尿病(DM)患者约1/4会并发尿毒症，血糖的控制最重要，而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白，以早期发现及治疗糖尿病肾病变(DN)。
    6.先天性多囊肾(PKD)的病人，一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查，以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病，生育前好做遗传咨询，并注意高血压和尿路感染。
    7.肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏。
    8.肾脏病往往到末期才会有症状，勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病；很多肾脏病早期是没有任何症状的。
    9.若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服；须怀疑有肾脏或泌尿道疾病，应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。 
    10.解尿困难，可能因老年男性罹患摄护腺肥大症(BPH)，而导致频尿、夜尿、小便变细，长久下来会影响膀胱和肾脏机能；而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时，可能为泌尿道感染(UTI)，须作常规尿液检查和细菌培养，予以抗生素治疗。
    11.避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。
    12.从事污染行业及居住在污染的环境中，许多有机溶剂和金属，如：铅、铬、镉，都可能引起慢性肾脏病变，须注意肾脏保健之道。
     尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的表现是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命.
    慢性肾衰是慢性肾功能衰竭的简称，是由多种慢性疾病造成的肾单位严重损坏，肾小球滤过率持久性减低，使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症。肾功能全面破坏是本综合症的特症，尿毒症为终末期表现。故慢性肾衰是旷日持久的进行性肾损害酿成的后果。据统计北京的发病率为9.6人/10万人，其中80%是青壮年，可见其危害之大。预防尿毒症要做到以下几点：
    1.对各种已知疾病的积极治疗－－例如严格地控制血糖，便可以预防糖尿病引起的肾病，根据统计显示：如果能在糖尿病肾病的早期，就进行饮食控制和服用对应的药物，疗效远比晚期效果更好。同理，针对红斑狼疮，适当地使用类固醇及免疫抑制剂，以预防肾脏功能的继续恶化。 
    2. 一般原则性的预防－－包括A.治疗高血压，尤其是可以根治的续发性高血压。B.治疗各种可能发生的感染性疾病，如感冒、尿道炎等。C.治疗与饮食、与生活习惯相关的疾病，如高血脂、高胆固醇、贫血等。D.避免滥用止痛药或显影剂检查。E.避免使用各种偏方或来路不明的民族医药，如减肥药等。 
    3. 对饮食的适当控制－－当肾功能降至70%以下时，应采取低蛋白饮食，每天蛋白质的摄取量宜控制在0.8-1.1g/Kg体重；以体重60公斤的人为例，每天食用的肉不能超过二两，可适当补充低磷、钾奶粉；若并有高血压，则应避免腌渍、罐头食品，减少调味用的食盐（但不可使用低钠盐，因低钠盐含钾离子）。每日能量的摄取原则是，每公斤体重约为30-35卡路里。
    如同高血压一样，尿毒症也有遗传与非遗传的，而它并非无法预防、无法控制的；尿毒症的成因若是遗传产生，我们应通过专业的医疗、药物，并配合饮食控制来治疗，以避免肾脏功能的持续恶化；而非遗传的尿毒症成因，更应正确、积极地治疗一般性病因；并杜绝乱服成药、饮食不均衡等习惯，好好地保养肾脏这个重要的解毒与排泄器官。