多囊肾尿血是怎么形成的
多囊肾出血是多囊肾患者常见的并发症,多囊肾患者囊肿较少或早期出血现象较少,但多数多囊肾患者的囊肿都是不断长大,最终都会导致破裂出血,主要是因为囊肿增大,压力高,导致囊壁破裂而出血。出血量多少不等,有超过60%的多囊肾患者在一生中有过一次出血发生。患者可无症状或仅有腹痛,当出血的肾囊与尿道不相通时,则表现为剧烈疼痛。高血压和肾脏体积增大是肾囊出血的高危因素,感染、应激反应则易诱发大面积出血的发生。充血的肾囊破裂引超大量血液进入腹膜后,应用CT和MRI有利于诊断。在诊断中注意与肿瘤、结石或感染别。
多囊肾常见并发症之出血治疗包括卧床休息和止痛对症治疗,多数出血在48小时至1周内可自行停止。出血超过1周或首次发生于50岁以上的患者时,应注意排除肿瘤的可能。大量出血,可给予增加透析次数,严格控制抗凝剂的用量,尽量选取用半衰期小分子肝素。出血的发生提示肾脏功能的恶化,其预后较不出血者差。
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